清代《厘正按摩要术》：「人身之有脐，犹天之有北辰也，故名曰天枢。」穴近脐，故名。因其位于上下腹之间，当全身上下之半。《素问‧至真要大论》：「身半以上…天气主之；身半以下…地气主之…。半，所谓天枢也。」《类经》张景岳注：「枢，枢机也。居阴阳升降之中是为天枢。」《循经考穴编》：「天枢正当天地交合之际，其分清理浊之司可知矣。」故有转运中、下焦气机的作用。别名长溪、谷门（《针灸甲乙经》）是从肉之会合（腹直肌部）和水谷（饮食物）之门户而得名。

直刺或斜刺1～1.5寸。女性绝育术的针麻中，可取外陵，刺达筋膜后上提，再以15°角沿皮透刺向对侧外侧外陵5～7寸；气冲也同样刺法，然后应用电针25～30分钟后出针，进行手术。艾炷灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

利水，消胀，调经。 古典：小腹胀满，狐疝，膀胱有寒，三焦结热，小便不利，痛引阴中，月经至则腰脊痛，子门有寒引髌髀，脊强。 现代：肾炎，膀胱炎，尿潴留，腹水，睪丸炎。