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失笑散

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【组成用量】

五灵脂、蒲黄各等份。

【服用方法】

共研细末为散,每次服9g,开水送服,日服2~3次。

【功效作用】

方用五灵脂通利血脉,散瘀止痛;蒲黄活血祛瘀,且能止血。全方合用共呈活血、化瘀、止痛之功效。主要用于治疗血瘀作痛之病证。

本方具有扩张血管,增加血流量,缓解平滑肌痉挛,改善血液循环,镇痛等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以瘀血积滞作痛,舌质黯红有瘀点,脉涩为其汤证之要点。

本方适用于治疗冠心病心绞痛、宫外孕、子宫内膜异位症、肋软骨炎、继发性痛经、慢性子宫附件炎、腹部挫伤、胃脘痛、产后瘀痛、子宫肌瘤、不孕症、闭经、崩漏、十二指肠壅滞症、脱发等病证。而必须症见心腹剧痛,痛处固定而拒按,或妇女月经不调,少腹急痛,舌质黯,或舌边有瘀点、瘀斑、脉弦涩者之病人。

失笑散.png

【现代运用与主治疾病】

1.消化性溃疡(胃络损伤,瘀血留阻型)治宜活血止血,安胃定痛。

以本方合丹参饮(丹参10g),加玄胡索、赤芍、煅乌贼骨、侧柏炭、玄参、丹皮各10g为主治方。

若出血多者,加参三七粉(另吞)、白及粉(另吞)、大黄。神疲面白、脘痛时发时止者,加人参、焦白术、炮姜炭、阿胶(烊化),去丹参、赤芍、丹皮。面赤舌红,胃脘灼痛者,加黄连、黄芩。

2.胃癌(瘀毒内阻型)治宜解毒祛瘀,活血止痛。

以本方合膈下逐瘀汤(当归、元胡索、台乌药、赤芍、牡丹皮、桃仁各10g,甘草6g)为主治方。

3.冠心病心绞痛(气虚血瘀型)治宜益气活血。

以本方加人参、黄芪各20g为主治方。

4.上消化道出血(气滞血瘀型)治宜活血止血。

以本方加三七、白及,大黄各10g为主治方。

5.子宫肌瘤(气滞血瘀型)治宜行气活血,消症散结。

以本方合活络效灵丹(当归、丹参、乳香、没药各15g)为主治方。

6.产后腹痛(气虚血瘀型)治宜补血益气,化瘀止痛。

以本方合圣愈汤(熟生地、川芎、人参各20g,当归、黄芪各15g)为主治方。7.痛经(气滞血瘀型)治宜理气活血,化瘀止痛。

以本方加香附、玄胡索、台乌药、泽兰叶、牛膝、益母草为主治方。

8.无排卵性功能失调性子宫出血(血瘀型)治宜活血化瘀,固经止血。以本方加三七、旱莲草、赤芍、丹皮、枸杞子、阿胶为主治方。

9.子宫内膜异位症(气滞血瘀型)治宜理气活血,祛瘀消症。

以本方加血竭、田三七粉、当归为主治方。

【随证加减】

1.气滞加香附、郁金、枳壳。

2.血瘀加当归、赤芍、芎、桃仁、红花、赤芍

3.痛甚加乳香、没药。

4.反胃加代赭石。

5.缠腰火丹加黄芪。

6.耳聋加石菖蒲。

7.十二指肠壅滞症加枳壳、陈皮、生大黄、郁李仁。

【注意事项】

方中五灵脂腥燥伤胃,胃气虚弱者慎用。孕妇忌服本方。

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